- Этот вид диагностического теста повышает частоту выявления клинически значимого рака предстательной железы
- Слияние изображений ПЭТ-МРТ-ПСМА с ультразвуковыми изображениями облегчает целенаправленный забор образцов поражения и более надежной диагностике.
- Эта технология позволяет обнаруживать ранее невидимые опухоли и оказывает непосредственное влияние на хирургический подход.
Мадрид, 20 мая 2021 г. — Гонка за постановку все более точных диагнозов в области заболеваний предстательной железы в нашей стране только что достигла значительного прогресса, поскольку университетская больница HM Sanchinarro стала первым центром в Испании, предлагающим своим пациентам биопсию предстательной железы путем реального слияния изображений ПЭТ-МРТ-ПСМА.
Это существенное достижение в области диагностики сочетает в себе ПЭТ-МРТ-ПСМА-направленную визуализацию с ультразвуковой визуализацией в реальном времени, что позволяет брать точечную биопсию поражения и получать более надежные диагнозы. Это приводит к немедленной пользе для пациента, поскольку этот тест увеличивает скорость выявления клинически значимого рака.
Доктор Сантьяго Руис де Агиар, территориальный медицинский директор HM Hospitales в Мадриде, отмечает, что «включение этого теста в диагностический арсенал центра выводит Группу на передовые позиции по выявлению заболеваний предстательной железы в Испании и представляет собой существенный факт улучшения здоровья наших пациентов». Фактически, вместе с роботизированной хирургией в хирургическом подходе, мы можем сказать, что Университетская больница HM Sanchinarro является испанским эталонным центром в этой области.
Основная революция заключается в том, что многопараметрический ядерно-магнитный резонанс (mpMRI) позволяет увидеть рак внутри предстательной железы, что позволяет не только узнать его локальное положение (размер, расположение, поражение капсулы или перипростатических структур), но и направить взятие биопсии на эти поражения.
Проведение сливающихся биопсий под контролем ПЭТ-МРТ-ПСМА (позитронно-эмиссионной томографии) позволяет нам сделать еще один шаг вперед в диагностике этой патологии. Если mpMRI простаты помогает в статической анатомической идентификации подозрительных участков злокачественной опухоли, то добавление ПЭТ-ПСМА позволяет увидеть динамические участки опухолевой активности. Именно здесь становится актуальным ПСМА (специфический мембранный антиген простаты), трансмембранный белок, присутствующий во всех тканях предстательной железы. Повышенная экспрессия ПСМА присутствует в нескольких опухолях, хотя его концентрация выше при раке простаты.
Эта высокая диагностическая способность в HM Sanchinarro обеспечивается благодаря интеграции этой технологии HM Hospitales вместе с ультразвуковым аппаратом последнего поколения и его программным обеспечением Koelis Trinity, которое поддерживается ROC Global Health. Таким образом, все эти участники позиционируются как пионеры в этой области.
«Наличие этого устройства, способного объединить МРТ-изображение для проведения биопсии в операционной, имея преимущество в виде возможности видеть изображение опухоли простаты, позволяет нам очень точно планировать участки для биопсии. Таким образом, мы можем получить очень полную информацию о расположении и размере опухоли, а также о ключевых анатомических структурах, таких как уретра, прямая кишка и нервно-сосудистые пучки», — говорит доктор Хуан Хусто Кинтас, уролог Университетской больницы HM Sanchinarro.
Изменение тенденции
До сих пор при подозрении на рак простаты, либо из-за повышенного уровня ПСА (специфического антигена простаты), либо из-за отклонений от нормы при пальцевом ректальном исследовании, пациент подвергался случайной и слепой трансректальной биопсии. Рак простаты — это опухоль, которая не видна с помощью классических диагностических тестов. Слепые образцы брались наугад, без возможности направить выборку на подозрительные участки, и случайным образом опухоль была обнаружена или нет.
Этот вид биопсии связан с двумя благоприятными и неблагоприятными ситуациями. С одной стороны, опухоли высокого риска могут остаться недиагностированными (если мы не возьмем образцы из области опухоли), что может повлиять на качество жизни и выживаемость пациента. С другой стороны, диагностика рака с незначительным злокачественным потенциалом (гипердиагностика) приводит к лечению (с сопутствующими побочными эффектами) пациентов, у которых рак не повлияет на общую выживаемость (перелечивание).
Диагностика ранее невидимых опухолей
Появление этой новой диагностической технологии, имеющей непосредственное отношение к хирургической области, позволяет хирургу получить более точную анатомическую информацию и даже диагностировать ранее невидимые опухоли. » Возможность направить забор образцов в анатомические области, которые радиолог отмечает, как области с высокой вероятностью рака простаты, значительно увеличивает наши возможности по диагностике рака простаты у пациента, который им страдает. Кроме того, чувствительность МРТ к выявлению клинически значимых опухолей, что действительно позволяет нам при таком типе биопсии увеличить диагностическую частоту клинически значимого рака простаты, и тем самым уменьшить диагностику вялотекущих опухолей», — говорит доктор Хавьер Ромеро Отеро, директор отделения урологии HM Hospitales в Мадриде.
Этот метод диагностики имеет множество других преимуществ для пациента. Трансперинеальный путь позволяет избежать трансректального, что исключает возможность ректального кровотечения и значительно снижает вероятность заражения инфекцией после процедуры. Даже этот новый диагностический метод в будущем станет методом выбора для диагностики рецидива опухоли у пациентов, которые ранее получали радиотерапию, брахитерапию или криотерапию.
Больницы HM Hospitales
HM Hospitales — это ведущая группа частных клиник на национальном уровне, предлагающая своим клиентам услуги высочайшего качества, а также исследования, обучение, постоянные технологические инновации и публикацию результатов.
Управляемый врачами и со 100% испанским капиталом, в настоящее время в нем работают более 5000 сотрудников, которые концентрируют свои усилия на предоставлении качественной и инновационной медицины, ориентированной на здоровье и благополучие своих пациентов и семей.
HM Hospitales состоит из 42 медицинских центров: 16 больниц, 4 комплексных центров с высокой специализацией в области онкологии, кардиологии, неврологии и фертильности, а также 22 поликлиник. Все они работают согласованно, чтобы предложить комплексное управление потребностями и нуждами своих пациентов.